Dor lombar em mulheres: causas, sintomas, tratamento e muito mais

A região lombar permite girar na cintura, dobrar, estender e basicamente carrega o tronco. Esta área específica trabalha muito para permitir que você se mova, e é por isso que está sujeita a lesões que causam fortes dores na região lombar. A maioria das pessoas sente dor na região lombar em um ponto ou outro.

Às vezes, a dor simplesmente vai e vem, enquanto em outros casos se torna crônica. As mulheres são particularmente propensas a dores na região lombar e isso acontece devido a uma ampla gama de razões.

Para ajudá-lo a controlar a dor de forma mais eficaz e entender o que está acontecendo, esta postagem fornece uma visão útil sobre a dor lombar em mulheres. Role para baixo para saber mais sobre isso.

Quão comum é a dor lombar?

A dor lombar é um problema comum em todo o mundo. Um estudo cujas conclusões foram publicadas na revista Arthritis and Rheumatology revelou que a maior prevalência de dor lombar ocorre entre as mulheres, principalmente aquelas que têm entre 40 e 80 anos. ^[1]

O estudo analisou a prevalência global desse problema e descobriu que a prevalência em um mês está entre 23,2% e 2,9%.

Dito isto, a prevalência média global a nível global é de 31%. Se 31% não parece grande coisa, basta levar em conta quantas pessoas vivem hoje no planeta e você perceberá que milhões de pessoas lidam com dores e desconfortos na região lombar.

As evidências mostram que oito em cada dez americanos terão problemas nas costas em algum momento da vida. A dor lombar nas mulheres é mais comum do que nos homens. ^[2]

Mais precisamente, quase um terço das mulheres adultas ou 30,2% das mulheres adultas nos EUA sofrem de dor lombar, enquanto apenas um quarto dos homens ou 26,4% lidam com o mesmo problema.

Curiosamente, nove em cada dez pacientes não sabem a causa da dor, o que apenas enfatiza a importância de aprender mais sobre todas as causas potenciais e agendar uma consulta com o seu médico, em vez de esperar que ela desapareça por si só.

O que causa dor lombar nas mulheres?

A dor lombar não tem uma causa específica. Há mais neste problema do que distensões e entorses ou gravidez. Como mencionado acima, algumas pessoas nem sabem o que causa a dor nesta área, mas descobrir é fundamental para melhorar a qualidade de vida e aliviar o desconforto que sente.

Como a dor lombar em mulheres tem uma ampla gama de causas diferentes e algumas delas nem sequer estão relacionadas às costas, avaliaremos os fatores mais comuns separadamente a seguir.

1) Ciática

A ciática é uma das causas mais comuns de dor lombar em homens e mulheres. O termo ciática indica a dor que se irradia ao longo do trajeto do nervo ciático. O nervo se ramifica da parte inferior das costas, passando pelos quadris e nádegas, descendo pelas pernas.

Na maioria dos casos, a ciática afeta um lado do corpo e ocorre quando uma parte do nervo é comprimida por uma hérnia de disco.
A compressão causa inflamação, dor e desconforto na perna afetada. Embora todas as pessoas possam desenvolver ciática, alguns fatores de risco aumentam as chances de desenvolver esse problema. Eles incluem:

• Idade, ou seja, é mais provável que você desenvolva ciática à medida que envelhece
• Estar com sobrepeso ou obesidade
• Diabetes
• Ter um trabalho que exija carregar cargas pesadas, torcer as costas ou dirigir um veículo motorizado por longos períodos
• Sessão prolongada

Você pode reconhecer a ciática pela dor que começa na região lombar e se espalha pelas nádegas até a perna.

2) Doença inflamatória pélvica (DIP)

A doença inflamatória pélvica é uma infecção dos órgãos reprodutivos das mulheres. De acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA , a IDP é um problema comum e afecta cerca de 5% das mulheres nos EUA. Em 2013, cerca de 88 mil mulheres com idades entre 15 e 44 anos foram diagnosticadas com esta condição. ^[3]

A DIP é causada por vários tipos de bactérias, incluindo as mesmas bactérias que causam infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia e gonorreia. Basicamente, as bactérias entram na vagina e causam infecção que, então, chega aos órgãos pélvicos.

Embora o risco de DIP aumente se uma mulher já tiver tido gonorreia e clamídia, também pode ocorrer em mulheres mesmo sem infecções sexualmente transmissíveis. Os fatores de risco para esta condição incluem:

• Ducha
• Fazer sexo e ter menos de 25 anos
• Ter relações sexuais com mais de uma pessoa
• Ter relações sexuais sem camisinha
• História de doença inflamatória pélvica
• Tentando prevenir a gravidez com dispositivo intrauterino

A condição é indicada por vários sintomas diferentes, incluindo:

• Dor na região lombar
• Dor na parte inferior do abdômen
• Sexo doloroso
• Cansaço
• Mau cheiro e aumento do corrimento vaginal
• Dor ao urinar
• Febre
• Vômito
• Náusea

É fundamental ir ao pronto-socorro ou consultar o médico ao perceber esses sintomas. A IDP pode ser fatal se atingir a corrente sanguínea.

3) Disfunção da articulação sacroilíaca

A articulação sacroilíaca (SI) é a articulação localizada entre os ossos sacro e ílio da pelve e conecta a parte inferior da coluna e a pelve. A causa exata da disfunção da articulação SI é desconhecida, mas os cientistas teorizam que as alterações no movimento normal da articulação podem ser o principal culpado.

Basicamente, se a articulação tiver muita mobilidade ou falta de mobilidade, pode causar dor e desconforto. As mulheres têm oito a dez vezes mais probabilidade de desenvolver disfunção da articulação SI do que os homens, especialmente mulheres jovens e de meia-idade. ^[4]

É importante mencionar que disfunção da articulação sacroilíaca e sacroileíte não são a mesma coisa. Sacroileíte refere-se à inflamação e irritação da articulação SI e ocorre devido a alguns problemas de saúde subjacentes, incluindo artrite.

Por outro lado, a disfunção da articulação SI é a condição que ocorre devido ao movimento excessivo ou insuficiente desta articulação e é uma das causas mais comuns de dor lombar em mulheres.
Os sintomas associados à disfunção da articulação SI incluem:

• Dor na região lombar
• Sensação de queimação na região pélvica
• Dor na virilha ou coxa
• Dificuldade em dormir
• Problemas de equilíbrio

A dor associada a essa condição geralmente piora após ficar sentado por muito tempo ou ao subir escadas.

4) Infecção renal

A pielonefrite ou infecção renal é categorizada como uma forma de infecção do trato urinário que começa na uretra ou na bexiga e atinge um ou ambos os rins. A maioria das infecções renais é causada por bactérias que entram no trato urinário através da uretra e se multiplicam.

Dito isto, bactérias ligadas a infecções em outras partes do corpo podem entrar na corrente sanguínea e atingir também um ou ambos os rins.

Por que as mulheres são propensas a infecções renais? A razão é que a uretra é muito mais curta nas mulheres do que nos homens, facilitando assim o acesso das bactérias à bexiga.

Além de ser mulher, outros fatores que aumentam as chances de desenvolver infecção renal incluem um sistema imunológico fraco, danos aos nervos ao redor da bexiga e uso de cateter urinário.
Os sintomas associados à infecção renal incluem:

• Dor abdominal
• Sensação de queimação ao urinar
• Urina turva ou com cheiro ruim
• Febre
• Micção frequente
• Dor na região lombar
• Nausea e vomito

É altamente recomendável consultar o médico se sentir estes sintomas para evitar danos permanentes nos rins.

5) Síndrome pré-menstrual (TPM)

A TPM é uma condição que afeta a saúde física, as emoções e o comportamento das mulheres antes da menstruação. A maioria das mulheres apresenta TPM, mas a intensidade varia.

Embora em algumas mulheres os sintomas sejam leves ou quase imperceptíveis, outras sentem dor intensa, desconforto e muitos outros sintomas da TPM. Os números mostram que 85% das mulheres menstruadas apresentam pelo menos um sintoma de TPM como parte do seu ciclo mensal. ^[5]

A causa exata da síndrome pré-menstrual é desconhecida, mas acredita-se que as alterações nos níveis de serotonina e dos hormônios sexuais no início do ciclo menstrual tenham muito a ver com a doença.

Durante esta época do mês, os níveis de estrogênio e progesterona aumentam significativamente, causando alterações de humor e irritabilidade. Mudanças nos níveis de serotonina também influenciam seu comportamento devido ao impacto no seu humor.

A TPM é uma das causas de dores lombares em mulheres que não estão necessariamente associadas às costas. Além deste sintoma, as mulheres também apresentam:

• Inchaço e dor abdominal
• Ansiedade
• Constipação
• Depressão
• Diarréia
• Explosões emocionais
• Desejos alimentares, especialmente doces e guloseimas
• Dores de cabeça
• Mudanças de humor
• Sensibilidade ao som ou à luz
• Seios sensíveis e doloridos

Esses sintomas desaparecem por conta própria após a menstruação, mas se forem graves você deve consultar um médico que irá propor diferentes técnicas de manejo.

6) Endometriose

A endometriose é uma doença dolorosa em que o endométrio, um tecido que reveste o interior do útero, cresce fora dele. Neste caso, o tecido endometrial deslocado age como faria normalmente, ou seja, começa a engrossar, quebrar e sangrar durante o ciclo menstrual todos os meses. A condição envolve dor intensa e outros sintomas, incluindo:

• Inchaço
• Constipação
• Diarréia
• Sangramento excessivo
• Fadiga
• Infertilidade
• Náusea
• Dor durante a relação sexual
• Dor ao urinar e evacuar
• Dor na parte inferior das costas
• Períodos dolorosos

As causas da endometriose incluem sistema imunológico fraco, implantação de cicatriz cirúrgica, transformação de células embrionárias, menstruação retrógrada, só para citar algumas. O risco de desenvolver esta condição aumenta se você nunca deu à luz, tiver anomalias uterinas, consumir álcool, tiver um ciclo menstrual curto (menos de 27 dias), baixo índice de massa corporal e se tiver níveis mais elevados de estrogênio no corpo.

7) Aborto

Como você já sabe, o aborto espontâneo é definido como um evento que resulta na perda de um feto durante a gravidez. De acordo com a American Pregnancy Association , 10-25% de todas as gestações clinicamente reconhecidas terminam em aborto espontâneo. ^[6]

A causa do aborto varia de uma mulher para outra e em alguns casos é desconhecida. As causas potenciais deste evento infeliz incluem problemas genéticos ou cromossômicos, dieta inadequada, problemas de saúde subjacentes, medicamentos, entre outros.

Os sintomas de um aborto espontâneo incluem:

• Cólicas
• Manchas intensas
• Dor lombar leve a grave
• Percebendo a expulsão de tecido com coágulos da vagina
• Dor abdominal intensa
• Sangramento vaginal

8) Fibromialgia

A fibromialgia é uma condição crônica indicada por dores generalizadas nos ossos e músculos e em outras partes do corpo. A dor muitas vezes é inexplicável e é por isso que a fibromialgia não foi considerada uma condição individual por muitos anos.

Na verdade, havia um estigma associado à fibromialgia, onde as pessoas (e os médicos) pensavam que os pacientes usavam a dor como desculpa para obter medicamentos prescritos.

Cerca de 80-90% de todos os casos de fibromialgia envolvem mulheres, mas não se sabe por que as mulheres são mais propensas a esta condição do que os homens. Os sintomas da fibromialgia são altamente subjetivos, o que explica por que muitas vezes é diagnosticada erroneamente como alguma outra condição de saúde. Os sinais e sintomas comuns associados à fibromialgia incluem:

• Ansiedade
• Depressão
• Dificuldade em dormir
• Dor surda ou dor na parte inferior do abdômen
• Fadiga
• Dor de cabeça
• Falta de foco e atenção
• Dor na parte inferior das costas
• Dormir por longos períodos de tempo e ainda se sentir cansado

9) Osteoporose

A osteoporose é uma condição comum em que os ossos se tornam quebradiços e facilmente fraturados. Embora a condição afete homens e mulheres de todas as raças, as mulheres asiáticas e brancas correm maior risco. O risco de osteoporose aumenta após a menopausa. A osteoporose ocorre quando o osso é quebrado antes que o novo osso seja produzido.

Quando você é jovem, esse processo se desenvolve rapidamente, mas à medida que você envelhece, a renovação óssea fica mais lenta. A probabilidade de desenvolver osteoporose depende da quantidade de osso que uma pessoa atingiu na juventude.

Os sintomas da osteoporose incluem:

• Fratura óssea ocorrendo facilmente
• Perda de altura ao longo do tempo
• Dor na região lombar
• Postura encurvada

10) Coccidínia

Coccidínia refere-se à inflamação do cóccix. A condição refere-se aos casos em que um paciente sente dor e sensibilidade na ponta do cóccix, entre as nádegas.

Embora na maioria dos casos uma lesão ou trauma cause inflamação do cóccix e do osso pélvico, a condição às vezes ocorre espontaneamente. As mulheres têm cinco vezes mais probabilidade do que os homens de desenvolver esta condição.

Outras condições podem imitar a dor da coccidínia, incluindo ciática, fratura óssea, cistos pilonidais, infecções, só para citar alguns.

Os sintomas desta condição geralmente giram em torno de dor e sensibilidade na região lombar ou no cóccix. O paciente também tem dificuldade para sentar ou apoiar-se nas nádegas.

11) Síndrome do piriforme

A síndrome do piriforme é definida como uma condição em que o músculo piriforme na região das nádegas sofre espasmos, induzindo dor nessa região. O músculo também pode irritar o nervo ciático que está próximo e causar dormência, formigamento e dor.

Embora possa não parecer familiar, a síndrome do piriforme é uma causa comum de dor lombar em mulheres que têm seis vezes mais probabilidade de desenvolver a doença do que os homens.

A causa exata da síndrome do piriforme é desconhecida, mas os cientistas suspeitam que o enrijecimento do músculo em resposta a trauma ou lesão pode desempenhar um papel. Outras causas suspeitas incluem sangramento na área do músculo piriforme, inchaço devido a lesão ou espasmo e irritação do músculo.

Uma pessoa afetada apresenta sintomas como:

• Diminuição da amplitude de movimento
• Dor surda nas nádegas ou na região lombar
• Aumento da dor após ficar sentado por muito tempo
• Dor ao subir escadas

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Quais são os sintomas da dor lombar nas mulheres?

A dor na região lombar pode ser aguda (vai e vem) ou crônica (de longo prazo). Prestar atenção a todos os sintomas que você sente no momento pode tornar o manejo significativamente mais fácil. Os sintomas de dor lombar em mulheres dependem da causa. ^[7]

Como mostrado acima, as causas da dor nesta área são numerosas. Na maioria dos casos, uma pessoa afetada apresenta uma combinação dos seguintes sintomas:

• Dor surda ou dolorida: refere-se à dor que permanece na região lombar. A dor pode ser aguda, ardente ou aguda e geralmente é acompanhada por espasmos musculares, dor na pelve e nos quadris e diminuição da amplitude de movimento
• A dor melhora ao mudar de posição: os pacientes geralmente descobrem que algumas posições apenas melhoram a dor na região lombar, enquanto outras a aliviam
• A dor piora após ficar sentado por muito tempo: esse sintoma ocorre na maioria dos casos de dor lombar porque sentar pressiona os discos da coluna
• A dor piora ao acordar: a grande maioria dos pacientes que apresentam dores lombares relatam que o desconforto aumenta logo pela manhã. No entanto, a dor diminui depois de se levantar e se movimentar
• Dor que chega às nádegas, pernas e pés: em alguns casos, a dor não permanece na região lombar, mas percorre os botões, descendo pelas pernas e pés, ou seja, você sente sintomas de ciática

Se a sua dor lombar for acompanhada pelos seguintes sintomas, você deve procurar atendimento imediato:

• Febre e calafrios
• Perda do controle intestinal e da bexiga
• Dor abdominal intensa
• Perda repentina de peso sem mudanças no estilo de vida

Qual órgão causa dor lombar?

Só porque você sente dor lombar, não significa que o problema seja suas costas. Muitas condições podem causar dor na região lombar. Os diferentes tipos de lesões nas costas, síndromes e doenças que afetam diferentes órgãos também podem causar dores lombares. Portanto, os órgãos que podem causar ou levar à dor lombar incluem:

• Bexiga
• Intestino
• Rins
• Órgãos reprodutores

Como corrigir a dor lombar em mulheres?

O tratamento da dor lombar depende da causa subjacente, o que é mais um motivo pelo qual você deve marcar uma consulta e consultar o médico para verificar os sintomas que sentir. O médico avalia cada paciente, avalia seu estado de saúde e nível de atividade física e recomenda diversos exames para descartar outras condições com sintomas semelhantes para fazer um diagnóstico preciso.

Nos casos em que a dor lombar está associada a outras condições de saúde, o tratamento para essas condições também pode ajudar a aliviar a dor e o desconforto lombar . Dependendo do diagnóstico, os pacientes têm diferentes tratamentos para tentar, mas uma combinação de diferentes abordagens parece ser a mais eficaz.

Quando se trata de dor lombar, você não está indefeso. Há muitas coisas que você pode fazer para aliviar a dor e o desconforto e melhorar a qualidade de vida. Aqui estão algumas opções de tratamento para dor lombar que até mesmo seu médico irá recomendar:

• Medicamentos – a forma mais comum de tratar a dor lombar é tomar analgésicos. Medicamentos de venda livre geralmente são recomendados. O médico prescreverá medicamentos somente quando o paciente sentir dor intensa.
• Quente e frio – você provavelmente já ouviu falar dessa abordagem, é uma forma eficaz de tratar a dor e a rigidez não apenas nas costas, mas também nos joelhos, quadris e outras articulações. Compressas quentes aliviam a rigidez, ou seja, após ficar sentado por muito tempo ou ao acordar. Bolsas de gelo ou géis frios anestesiam a dor. É bom experimentar e ver o que funciona para você. Na maioria dos pacientes, uma combinação de quente e frio (alternando entre os dois) funciona melhor.
• Reconsidere seu colchão – se você tem tendência a dores lombares, então é hora de comprar um colchão diferente. Geralmente, dormir em um colchão de firmeza média é melhor para pacientes com dor lombar do que em uma cama firme.
• Exercício – embora possa parecer lógico que a dor lombar signifique que você deve ficar na cama o maior tempo possível, é prático evitar longos períodos de inatividade. Ser sedentário só pode aumentar a dor. Embora seja recomendado descansar um pouco, você também deve se esforçar para se exercitar por cerca de 20 a 30 minutos. Faça exercícios de baixo impacto que não exerçam muita pressão nas costas, mas que ao mesmo tempo ajudem a aumentar a amplitude de movimento.
• Suporte para as costas – alguns pacientes com dor lombar descobrem que o uso de suporte para as costas proporciona conforto e reduz a dor. A cinta traseira também se torna prática após uma cirurgia nas costas.
• Massagem – uma das melhores técnicas de relaxamento, a massagem melhora o fluxo sanguíneo e ajuda o corpo, juntamente com os nervos e músculos, a relaxar. Você pode se massagear usando o Creme Alívio RejuvaFlex.

Veredicto Final

Embora todos possam sofrer de dor lombar, as mulheres são mais propensas aos homens. Várias causas diferentes podem causar dores lombares nas mulheres, mas, felizmente, existem diferentes maneiras de reduzir a dor e melhorar a qualidade de vida. Apenas certifique-se de não ignorar os sintomas e ser proativo em relação à sua saúde.

7 fontes

Revisamos pesquisas médicas publicadas em revistas científicas respeitadas para chegar às nossas conclusões sobre um produto ou tópico de saúde. Isso garante o mais alto padrão de precisão científica.

[1] Uma revisão sistemática da prevalência global da dor lombar: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.34347
[2] Wáng YX, Wáng JQ, Káplár Z. Aumento da prevalência de dor lombar em mulheres do que em homens após a idade da menopausa: evidências baseadas em revisão de literatura sintética. Quant Imaging Med Surg. 2016;6(2):199-206. doi:10.21037/qims.2016.04.06
[3] Doença inflamatória pélvica: https://www.womenshealth.gov/az-topics/pelvic-inflamatório-disease
[4] Barros G, McGrath L, Gelfenbeyn M. Disfunção da articulação sacroilíaca em pacientes com dor lombar. Prática do Fed. 2019;36(8):370-375.
[5] Síndrome pré-menstrual (TPM): https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome
[6] Sintomas e sinais de aborto: https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/miscarriage/
[7] Sintomas de dor lombar: https://www.spine-health.com/conditions/lower-back-pain/lower-back-pain-symptoms

Evan Jensen, CPT

Evan Jensen é um renomado nutricionista americano, especialista em dietas e escritor de saúde. Ele é especialista em escrever sobre saúde, preparo físico e nutrição. Leia a biografia completa